Cambia l’unità di misura con cui viene espressa l’emoglobina glicata (HbA1c) nei referti medici: dal 1 ottobre, in Italia, non sarà più espressa in percentuale ma in millimoli per mole (mmol/mol), in linea con gli standard già adottati negli altri paesi del mondo con il sistema di riferimento IFCC (Federation of Clinical Chemistry and Laboratory Medicine). La standardizzazione dei referti in tutti i laboratori clinici ha il vantaggio di ridurre l’incertezza del parametro e garantire una migliore identificazione anche di piccole variazioni nella HbA1c.

L’emoglobina glicata è un parametro importante e dà indicazioni sulle condizioni cliniche del paziente più accurate rispetto alla misurazione della glicemia in fase di diagnosi di diabete. Si forma dal legame irreversibile tra il glucosio presente nel sangue e l’emoglobina, perciò maggiore è la quantità di zuccheri presente e più alta sarà la concentrazione di HbA1c nel sangue. La misurazione della HbA1c, che a differenza delle molecole di glucosio è più stabile e perdura più a lungo nel sangue, permette di calcolare l’andamento della glicemia non solo nel momento della misurazione ma anche nei 2-3 mesi precedenti.

L’adeguamento dell’unità di misura della HbA1c agli standard internazionali è stata promossa, a partire dal 2010, dal gruppo di lavoro GLAD (Gruppo di Lavoro A1c Delegati) che ha invitato tutti i laboratori di analisi, pubblici e privati, ad esprimere i referti clinici non più in percentuale ma in mmol/mol.

Cosa cambia per i pazienti diabetici? L’espressione del parametro con un’altra unità di misura comporta che il paziente, abituato a leggere i valori di HbA1c in percentuale, debba essere in grado di comprendere i risultati dell’esame del sangue nella nuova versione.

Ecco di seguito una mini-guida per leggere i valori della HbA1c sul referto di laboratorio:

Limite inferiore in soggetti non diabetici : HbA1c 20 (mmol/mol) [pari a HbA1c 4.0 (%)]

Limite superiore in gravidanza (primo e secondo trimestre): HbA1c 36 (mmol/mol) [pari a HbA1c 5.4 (%)]

Limite superiore in soggetti non diabetici: HbA1c 39 (mmol/mol) [pari a HbA1c 5.7 (%)]

Diagnosi di diabete: HbA1c 48 (mmol/mol) [pari a HbA1c 6.5 (%)]

Obiettivo terapeutico primario: HbA1c 53 (mmol/mol) [pari a HbA1c 7.0 (%)]

Cinzia Pozzi

16 ottobre 2012 [FONTE: Diabete Italia]