gli esami in gravidanza

Avvisare sempre il Medico quando… – Avvertite una riduzione dei movimenti del nascituro – Riscontrate perdite vaginali di sangue – Avete necessità di una iniezione di glucagone – Vi accade di vomitare – Ritrovate nell’urina una quantità moderata o elevata di chetoni – Rilevate un forte cambiamento dei livelli di glicemia L’attività motoria del feto …

I rischi per il bambino

Il controllo accurato del diabete gestazionale è di fondamentale importanza a garantire un corretto sviluppo del feto, in quanto il glucosio e corpi chetonici sono in grado di attraversare il filtro placentare e raggiungere il feto, mentre gli ormoni quali l’insulina ed il glucagone non possiedono questa capacità. Se il diabete non viene controllato soprattutto …

La terapia

Per imitare il normale funzionamento del pancreas un diabetico necessita di 2, 3 o 4 iniezioni giornaliere di insulina. Gli schemi impiegati sono generalmente di tre tipi: – 2 iniezioni di insuline ad azione rapida ed intermedia miscelate; – 3 iniezioni di insulina rapida, una con insulina ad azione intermedia prima di cena; –  3 …

La dieta

La dieta da seguire nel caso di diabete gestazionale è analoga a quella di una gravidanza normale, benché con un apporto proteico più elevato. Vari alimenti quali caramelle, bibite dolci, torte, pasticcini, marmellate e biscotti non sono inclusi nel programma alimentare perché possono provocare un rapido aumento della glicemia. La dieta si basa sul principio …

Il parto e l’allattamento

Se avete ben tenuto sotto controllo il vostro diabete durane il periodo della gravidanza, non esiste motivo di preoccuparsi eccessivamente al momento del parto, che deve essere vissuto in modo del tutto naturale seguendo i consigli di ostetriche e ginecologi. Il fatto di soffrire di diabete gestazionale non implica, di per sé, la necessità di …

Il piede diabetico pappapero

Ormai da molti anni i progressi nella cura della malattia diabetica hanno portato ad un allungamento della aspettativa di vita

Il piede neuropatico

Il piede è un organo complesso che esplica la sua funzione fornendo informazioni al cervello sotto forma di sensazioni e ricevendo da questo ordini motori. Le informazioni sensitive ci avvertono delle asperità del terreno, della temperatura dell’ambiente e del terreno, della pressione che viene esercitata sul piede, di qualcosa che fa male al piede. La …

La cura dell’ulcera plantare

La cura di un’ulcera plantare prevede che sia curata l’ulcera ed eliminata la causa, nel nostro caso l’iperpressione. Il primo passo sarà quindi il cosiddetto “debridement” dell’ulcera che consiste nell’eliminare tutti i tessuti non vitali fino ad arrivare a tessuti ben sanguinanti (figura 5). Spesso questo approccio è mal compreso e quindi mal accettato dal paziente: …

Il piede di Charcot

Il piede di Charcot è un’affezione molto grave che si accompagna sempre alla presenza di neuropatia diabetica. Se ignorata e non curata al suo esordio evolve verso quadri di deformità tale da procurare ulcere non guaribili e alla fine l’amputazione dell’arto (figura 8 ). Fondamentalmente il piede di Charcot è un piede nel quale si instaura …

Il piede ischemico

L’arteriopatia ostruttiva periferica (AOP) è causata, da placche di lipidi e altre sostanze che restringono il lume del vaso. Nei diabetici sono colpite ambedue le gambe e soprattutto le arterie sotto il ginocchio. Le arterie sono molto spesso calcifiche, prevalgono la chiusura totale del vaso (occlusione) rispetto alla chiusura parziale (stenosi), le stenosi sono spesso …